内分泌科节后完成多例下肢介入手术，总数已超千例

春节过后，内分泌科一周内已连续完成5例下肢动脉造影及球囊扩张介入手术，将狭窄、闭塞的血管全都开通，术后造影显示良好，患者麻、凉、疼痛症状即刻缓解。

节后第一名患者是72岁的女性，糖尿病史40多年，双足麻凉、疼痛、右足趾坏疽，由于右足第2、3足趾已缺血坏疽，患者足部疼痛难忍，彻夜难眠，就诊于我院急诊。内分泌科王富军主任带领两名年轻医师和导管室医务人员密切配合，成功为患者实施了右下肢动脉造影及球囊扩张术，开通了直达足部的血流，症状即刻缓解。患者激动地表示“省四院内分泌科救了我的脚，救了我的命啊！”

之后，患者表示其左脚的缺血症状也比较明显，虽然相较于右脚症状稍轻一些，但也是冰凉的感觉，且一阵阵疼痛、抽筋，影响睡眠。内分泌科医务人员再次为患者实施左下肢动脉造影及球囊扩张术，术中造影显示，腘动脉局部严重狭窄、几近闭塞；胫前动脉多发严重狭窄，中远段闭塞；胫腓干动脉严重狭窄；胫后动脉缺如；腓动脉局部闭塞。科室医师通过精心的操作，将狭窄、闭塞的血管全都开通，术后造影显示，下肢动脉全程通畅，达到了影像学上完美的临床疗效，患者症状缓解，足部感到温暖。

糖尿病足是糖尿病相关的神经病变和下肢动脉病变引起足部缺血、感染等多种因素导致的足部疼痛、溃疡、坏疽等。糖尿病会导致全身动脉粥样硬化性病变、截肢致残、致死和引起严重并发症等。糖尿病足在早期需要综合防治，治疗的核心是重建直达足部血液循环，所以介入治疗是最有效的重建足部血液循环的微创治疗方法。

我院内分泌科于2007年开展糖尿病下肢血管病变介入治疗，目前已完成介入手术1000多例，成功率在95%以上，现已有8位医生能够独立完成介入手术，在技术操作和手术量上都达到国内内分泌界领先水平，使我院糖尿病足的截肢率降低至3%左右。科室创新性开展了逆穿足背动脉、胫后动脉、腓动脉、腘动脉的上下对接技术和直接穿刺股浅动脉、肱动脉等技术，配合导管内吸栓、溶栓、微灌注技术、干细胞移植等技术，使糖尿病足治疗手段更全面，手术成功率更高。

科室开展的药涂球囊、巧克力球囊、自制双导丝切割球囊等球囊扩张技术，进一步提高了介入治疗的近期和远期通畅率，实现了介入无植入的理念，通过充分发挥内分泌科全身治疗与局部治疗、短期与长期治疗和预防为主、防治结合的优势，以达到避免截肢、改善生活质量和减少死亡率的最终目标，缓解了患者的经济和精神压力，给广大患者带来了福音。

我院内分泌科创立了河北省中西医结合学会糖尿病足专业委员会、河北省预防医学会糖尿病足防治专业委员会和糖尿病足全生命周期管理项目，石家庄市第一医院、邯郸市第一医院、邯钢医院、河北工程大学附属医院、平山县医院、枣强县医院、河南省平顶山市中医院等多家医院人员来我院进修培养，并且每年举办大型学术会议和糖尿病足介入治疗培训班2期，糖尿病足精英论坛、糖尿病足沙龙多次，使糖尿病足介入治疗技术在省内外推广。

内分泌科全体医护人员不忘初心，踔厉前行，为把科室打造成以糖尿病足诊治为特色的、各亚专业全面发展的强势学科而不懈努力。

文/内分泌科