防治宫颈癌：我院康山教授做客CCTV-4《健康中国》

近日，由中央电视台出品的《健康中国》栏目——“防治宫颈癌”在CCTV-4播出，我院妇科康山教授受邀参与节目录制。该栏目以客观、公正、专业、权威的视角，播报国内外医疗科技领域最新动态，是全方位展示中国医疗行业的窗口。

康山教授是医学博士、教授、博士生导师，主要从事妇科内镜和妇科肿瘤的临床、教学和科研工作，在微创治疗妇科肿瘤方面有独到之处。

节目呈现了康山教授对一名37岁患者的诊治过程。该患者在2018年因“阴道接触性出血6个月”到我院检查，经影像检查发现患者具有巧克力囊肿且粘连严重，病理活检显示：宫颈鳞状上皮内瘤变三级且病变周围的宫颈上皮腺体存在累及的现象即CINⅢ级累腺（可疑浸润），同时患者还具有输卵管积液的问题。为进一步明确癌症的分期，康山教授对患者先行宫颈锥切术，即对宫颈部分组织进行锥形切除，术后病理显示为，宫颈鳞癌ⅠA2期（早期）。

由于患者未生育，且生育愿望强烈，妇科专家团队经仔细研判，决定为患者实行保留生育的根治性宫颈切除术。康山教授表示，由于患者属于早期的宫颈癌，同时还有巧克力囊肿和输卵管积液的问题，这对术者的操作要求非常高，必须在切除各部分病灶的同时，保证器官的完好性。康山教授团队默契配合，精准切除病灶，顺利完成手术。

可喜的是，术后1年患者自然受孕，妊娠及分娩过程顺利、母子健康。现在患者的孩子已经4岁了，患者每年定期于我院门诊复查，且身体健康。本次治疗过程也为我院积累了宝贵的临床经验。

宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，其病因主要为人乳头瘤病毒（HPV）感染，但宫颈癌是可防、可治及可控的恶性肿瘤。通过有效的防治措施，可以显著降低宫颈癌的发生率，并提高其治愈的可能性。宫颈癌的三级预防对其防治至关重要。一级预防包括HPV疫苗的接种，它能够显著降低HPV感染率，防止宫颈癌的发生。二级预防强调定期进行宫颈筛查，包括TCT和HPV的检测，确保宫颈癌的早诊早治。三级预防专注于宫颈癌的规范治疗，改善患者的预后。其中，针对不同年龄和孕育状况的患者，在确保治疗效果的同时，最大程度保留患者的生育能力是非常有必要的。

为让更多业内同仁学到该技术，2022年，康山教授与国内妇科肿瘤领域专家一起，共同指导撰写了《早期子宫颈癌保留生育功能手术的中国专家共识》，康山教授表示，让更多的专家学习到这项技术，有利于让更多患者受益。

我院妇科在早期宫颈癌的保留生育功能手术方面具有丰富的临床经验，能够完成各种四级宫、腹腔镜微创手术，在全省率先普及开展腹腔镜下子宫内膜癌根治术、保留神经的III型子宫切除术、宫颈癌盆腔廓清术、晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术、单孔腹腔镜手术，获得了良好的治疗效果。科室将继续积累经验，开拓创新，为广大患者提供更加优质的医疗服务。

文/刘雅坤