“荧光导航”精准护航！我院肝胆外科手术实现新跨越

随着医疗技术的飞速发展，荧光腹腔镜技术为肝胆外科手术带来了革命性变革。近期，在彭利副院长的领导下，我院肝胆外科张萌主任医师团队联合手术室、CT磁共振科开展吲哚菁绿（ICG）荧光显影技术下的腹腔镜肝胆外科手术，该技术革新有效克服了传统腹腔镜手术中肿瘤定位困难、触觉反馈缺乏等瓶颈，显著提升了手术的精准性与安全性，为患者带来高质量的治疗效果。

吲哚菁绿（ICG）是一种安全无毒、具有荧光特性和药理特性，在临床科室被唯一批准的菁染料药。通过静脉注射进入体内，被肝脏摄取以游离形式分泌至胆汁。由于肝癌细胞对吲哚菁绿代谢受损，正常肝细胞代谢速度较快，进而在肝脏反映出不同效果，在肝脏疾病诊治方面具有显著的优势。

肿瘤定位更精准

由于肝癌细胞对吲哚菁绿（ICG）代谢情况受损，因此通过荧光显影技术，病变细胞能够清晰呈现。这一特性不仅实现了肿瘤的精准定位，更使肿瘤边界清晰可见，帮助医生快速识别安全手术切缘，精准规划切除范围，在确保肿瘤完整切除的同时，最大限度保留健康肝组织。同时，避免误伤周围重要血管，显著提高了手术安全性，改善了患者的短期疗效和长期预后。

“隐匿”病灶无处遁形

肝癌患者多合并肝硬化背景，而腹腔镜手术因缺乏触觉反馈，致使术者在微创条件下难以识别隐匿性病灶。吲哚菁绿（ICG）荧光显影技术通过术前静脉注射造影剂，可精准定位3毫米的原发性肝癌和肝转移癌。该技术有效弥补了腹腔镜肝胆手术中触觉反馈缺失的固有缺陷，为微创精准外科提供了重要技术支撑。

荧光显影技术，可精确显示肝内隐匿病灶

三维导航助力精准医疗

在CT磁共振科的支持下，肝胆外科将荧光显影技术与肝脏三维重建技术相结合，构建了一套从术前到术中的精准导航系统，让医生告别了术前依靠二维影像制定手术计划的时代。

患者肝右后叶肝癌，根据三维重建精准阻断右后肝蒂，获得缺血线后进行荧光反染，显示肝脏切面的荧光和非荧光界面，助力解剖性肝右后区切除。

三维重建技术直观呈现肝段划分及血管、胆管解剖关系，而荧光显影技术则通过肝段染色，全程显露段间静脉，有助于识别肝内肝段间的界限，使肝胆外科医师可以全程实时观察肝脏切面变化，及时作出调整，优化手术方案，实现真正意义上的解剖性精准治疗。此外，吲哚菁绿（ICG）经胆道排泄的特性使术中胆管结构呈现清晰绿色荧光，大幅提升胆总管辨识度，有效降低腹腔镜手术中胆管损伤风险，为复杂肝胆手术安全性再添保障，显著降低了胆管损伤及相关并发症的发生率，进一步提升了手术安全性。

此次技术突破是我院多学科协作（MDT）模式下临床转化的重要成果，标志着肝胆外科手术进入“精准可视化”新阶段。未来，医院将依托多学科协同机制推动更多前沿技术落地，通过优化诊疗流程、创新技术发展，为更多患者提供更精准、更高效、更具温度的优质医疗服务。

肝胆外科